CT撮影による的確な診断と治療計画立案

当院では、インプラントをご希望される方には「CT撮影」を実施します。
今や安全にインプラントを行うにはCT撮影は必須となっております。当院では「メディカルスキャンニング」という専門の場所で患者様にCT撮影を行って頂いております。

CT撮影でお口の状態や健康状態を把握

CTとは、立体的(三次元)に骨の状態や神経の位置を把握できる特殊な撮影装置です。従来のレントゲンでは見えなかったこと、分からなかったことが、歯科用CTなら正確な診査と診断ができ、安全性と治療のクオリティーを高めることが可能となります。

CTで取得したデータ以外にも、既往歴の聞き取り・血圧・感染症などの全身健康状態のデータをもとに、「インプラントができるのかできないのか」「リスクはあるのか否か」「インプラント以外の方法が適切か否か」などをしっかりとご説明させて頂きます。

その他、安全性をより高めるため、当院では「ガイド」というものを利用しています。
ガイドとは、CTデータによる分析で得られた情報をもとに決定された、インプラントを埋め込む場所・角度・大きさ・長さなどの情報を反映させて作成されたマウスピースのようなものと理解いただければと思います。

実際の手術では、これをお口にはめ込み、穴が開いている部分にインプラント体を埋入するだけで、安全なオペが可能になります。つまり手術時の「人為的なミス」はほぼなくなるということです。
また、このシステムを利用することで手術時間の短縮につながるほか、骨の少ない難症例に対しても、骨増生なしで手術できるケースも多く、患者様の身体的、経済的負担の軽減に役立っております。

「身体への負担を少なく」そして「成功率の高い」術式の選択

インプラントには様々な術式があります。
その日のうちに歯が入る術式、オペの回数を1回で終わらせる術式、顎の骨を造成する術式など。術式によってはエビデンス(科学的根拠)が確立されていないものもありますが、当院では、科学的根拠が確立されている術式のみ実施し、かつ、「身体への負担が極力少なくなる術式」を採用しています。

体に優しい術式の一例として、いくつかの術式をご紹介します。
顎の骨が少ない場合、従来であれば骨移植や骨造成が必要とされていました。この方法ですと、大きな外科処置が必要となりますので、経済的負担の他、身体的負担が大きくなり(腫れ・痛み)、手術後、その骨が生着するまで半年程度待機しなくてはならず治療期間の長期化の原因ともなっていました。しかし、同じ骨が少ない状態であっても、適切な術式を選択することで経済的、身体的に優しい治療を行うことが可能になっています。

例えば、「短いインプラント(ショートインプラント)」を使う方法、「骨のある部分に傾斜させて埋入する方法」などの術式です。これにより、経済的・身体的負担(痛みや腫れ)を軽減させ、治療期間の短縮ができるようになりました。

• 

  ショートインプラント

• 

  傾斜埋入

もちろん、骨の状態によっては骨移植等が必要になることもありますが、当院では第一選択として「体に優しい術式」を患者様にご提案しております。
また、患者様の身体的・精神的な負担を和らげる取組として「静脈内鎮静法」も実施しております。静脈内鎮静法とは、全身麻酔に近いにも関わらず身体への負担が少なく、「うとうと」した状態になり、緊張や不安、痛みを感じにくいまま手術を終えることができます。この方法を利用した患者様のほとんどが「気づいたら終わっていた」とおっしゃいます。もちろん、副作用や後遺症などありませんのでご安心ください。

当院では、静脈内鎮静麻酔を行う場合は、提携している麻酔専門医の先生と共に治療を行います。

安全に治療を行い、「長期間安定させる」システムの確立

最近では研究も進み、インプラントを埋入するだけであればどの歯科医院でも簡単に行えるようになってまいりました。
しかし、長期間にわたりインプラントを機能させ続けるという点においては、まだまだどの医院でも対応できるものではありません。なぜなら、治療技術はもちろんのこと、定期メンテナンス、衛生管理、設備投資などが必要となるためです。

当院では、インプラント治療を安全で、確かなものにし、そして可能な限り長く持たせていくための設備を整えております。インプラント事故がクローズアップされている現代だからこそ、当院で安全なインプラント治療を受けられてみてはいかがでしょうか。

当院のシステムについて

オペ室

無菌状態がインプラント治療の成否を分けます。当院ではオペ専用の個室診療室があります。

インプラントメーカー

全世界のドクターから信頼されている「ストローマン(ITI)インプラント」を利用しています。

衛生管理

当然のことですが、使用する材料・機材等はすべて滅菌消毒し、使い捨てできるものはすべて使い捨てをしっかり行っております。

保証

インプラント体は7年、上部構造は5年の保証を行っておりますので安心です。

治療後、インプラントを長持ちさせるために大切なことは「術後のメンテナンス」です。特に、「インプラント周囲炎」という病気に注意を払わなければなりません。

インプラント周囲炎は、歯周病と同じく、歯周病原性細菌によって起こる病気です。つまり、インプラント周囲炎を予防するためには、歯周病治療が前提となります。もし、治療しないで放置しておくと、周りの骨がなくなり、最終的にはインプラントが抜け落ちてしまいます。症状は歯周病と類似していますが、見た目の炎症や腫れがあまりないにもかかわらず、病気の進行速度が天然歯に比べ10～20倍と非常に速いことが特徴です。

当院では「科学的根拠に基づいた予防プログラム」を組んでいます。

今や歯科医療も進歩し、「インプラント周囲炎を防ぐためにはどうすればいいのか」、「インプラント周囲炎になってしまった場合どのような処置をすれば改善するのか」などが科学的に実証されており、その通り行えば、インプラント周囲炎はコントロールが可能になっています。

具体的には、唾液検査や口腔内細菌検査等により、歯質の状態、インプラント周囲炎のなりやすさなどのデータを取得し、PMTC(専門の機器を用いたプロによるクリーニング)やTBI(ブラッシング指導)、生活習慣改善を併用した患者様独自のオーダーメイドのプログラムを構築していきます。
これからは、治療後のメンテナンス(特にインプラント周囲炎)にどれだけ力を入れている医院なのかを、事前に見極めることが大切となります。

天然歯と見分けがつきにくい程の審美性（見た目）を回復させます

インプラントは、「安全に埋入して、しっかり噛みやすいようになる治療」ではなく、「安全に埋入して、しっかり噛みやすいようになり、天然歯と変わらない審美性を回復させる治療」でなければなりません。
上記目標を達成させるために当院で行っていることをご紹介いたします。

歯科技工士との連携

インプラントの上部構造(歯になる部分)は、歯科技工士が作成します。
1から100まですべて歯科医師が作ると思われることが多いのですが、そうではありません。つまり、いくら歯科医師の能力が高くとも、連携している歯科技工士の能力が高くなければ決してよい上部構造は作れないということです。
したがって、どの技工士と連携しているかで、インプラントの審美性や機能性は変わってきます。

当院では、「デンタルバイオビジョン」「青木デンタル」という歯科技工所さんと連携し、インプラントの上部構造を作成しています。代表の歯科技工士さんに今回お話を伺ってきましたので、詳しくは対談をご参照ください。

歯だけではなく、「筋肉・骨」のバランスも審美性には大切

審美性というと「歯の形態・色」にのみ目がいきがちですが、口元の美しさは「歯」だけでなく「歯肉・骨の状態」も大切になります。特にインプラントをされる方は、歯周病や長期間の入れ歯利用で、歯肉や骨が退縮していることが多いため、そちらのほうも総合的に考えながら治療を進めなければ、天然歯と見分けがつきにくいインプラント治療はできません。

当院ではインプラント治療と並行し、歯肉形成外科や、骨造成法を活用し、総合的な口元の美を追求しています。

「自分の歯を可能な限り残す」
これが私の考えです。そして歯科医学的にも正しい答えになります。私は、ご自身の歯を可能な限り残す治療を、この業界に入ってからずっと追求してきました。
しかし、残念ながら患者様から次のようなことを言われてしまうことがあります。
「何度も治療に来るのが面倒なので、その歯を抜いてください」
「歯がなくなっても入れ歯とかインプラントがあるから問題ないですよね」

このようにお話し頂く患者様の気持ちは十分に理解できます。しかし、ご自身の歯を超える治療法は存在しません。これは「自分の歯のように噛みやすい」と言われているインプラントであっても同様です。そのため、どうしても抜かなければならないケースを除いては、ご自身の歯を残す方向で治療法をご提案させて頂いております。
しかし、その歯を残すことで、その他の健康な歯に悪影響を及ぼしてしまう場合は、躊躇なく抜歯のご提案をさせて頂きます。

私がインプラント治療を学び始めた理由

日本でインプラントが普及する前までは、歯を失った場合、「入れ歯」や「ブリッジ」という治療法で対応していました。私もインプラント治療と出会うまでは、これらの治療を皆様にご提案していました。

しかし、これらの治療を適切なものとしてご提案していたわけではありません。なぜならば、入れ歯・ブリッジ治療は健康な歯を支えにして安定させる治療ですので、どうしても支えとなっている歯に負担がかかり、次第にぐらつき、最終的には抜歯せざるえなくなります。そして、今度は他の健康な歯を支えとします。これを繰り返すと、支えとする歯がなくなり、総入れ歯になってしまうのが以前までの歯科治療でした。
「歯を守る職業」なのに、「歯を失わせる手伝いをしてしまっている」……。常に「申し訳ない……」という思いで日々診療していました。これが当時の正直な私の心境です。常に理想と現実のギャップに悩みながら治療していました。

しかし、インプラント治療に出会ってからはその葛藤がなくなりました。外科を伴うので、インプラントは特別な治療法と患者様には認識されることが多いのですが、「入れ歯」「ブリッジ」と同じ、歯を失った際の選択肢の1つにすぎません。
ですが、インプラントがその他の治療と決定的に違うことが1つあります。それは、残っている他の歯に負担を掛けないこと。つまり、インプラントを選択することで、その他の健康な歯の崩壊を止めることができるのです。

インプラントというと「見た目が良く、自分の歯のようにしっかり噛みやすい」ということばかりが目を引きます。これも非常に重要なことです。しかし、私が皆様にお伝えしたいことは、入れ歯でなく、ブリッジでもなく、インプラントを選択して頂くことで、5年後、10年後の残っている歯の本数が異なるという事実です。
この治療方法が発明されたことで、私が本当に患者様に提供したかった「歯を守る治療」ができるようになりました。これがインプラントを学び始め、そして今では歯を失った際の選択肢の1つとしてインプラントをご提案している理由です。

いつまでも皆様に笑顔でいてほしいから

治療を終え、お口の中が健康になり、「治療」ではなく、お口の健康維持のための「メンテナンス」に通って頂く。そして、世間話をしながら笑顔で帰って頂きたいです。これが私たちの目指す歯科医院です。

そのためには、まず、お口の問題を改善する必要があります。
当院では専門家の立場から、どの治療法が適切なのかをアドバイスさせて頂きます。

ただ、どの治療法にするかの最終的な判断は患者様ご自身にして頂きたいのです。なぜならば、「判断する」ということは、その治療法の特徴やメリット・デメリットなどをしっかり理解する必要があります。理解をすることで、治療後、どのようにすれば健康な状態を長く維持できるのかをご自身で考え行動できるようになります。
このプロセスを経ないと、どの治療法であっても長持ちさせることはできません。どの治療法であっても患者様ご自身の自己管理がとても大事だからです。

最後になりますが、治療をお考えになっている方にメッセージがあります。
私達は、「もう一度、しっかり噛みやすい歯を取り戻したい」と強く望まれている方と共に歩んでいきたいと思っています。そして、当院で治療を実施するということは、患者様が私たちを信頼してくれたということです。その期待を決して裏切ることはできません。どんなことがあろうと、成功するまでサポートさせて頂きます。そして治療後も、「残っている健康なご自身の歯を守っていく」という強い想いで末永くお付き合いさせて頂きます。

お口の健康を通して、皆様が毎日笑顔で生活できるお手伝いをすること。これが私達歯科医療従事者の「使命」であり「やりがい」です。